Expert médical de l'article Nouvelles publications Empoisonnement aux métaux lourds , Rédacteur médical Dernière revue хTout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle. Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses [1], [2], etc. sont des liens cliquables vers ces études. Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée. Épidémiologie Causes Pathogénèse Symptômes Complications et conséquences Diagnostics Diagnostic différentiel Traitement Qui contacter? Plus d'informations sur le traitement Médicaments La prévention Prévoir Métaux lourds - que savons-nous à leur sujet? En règle générale, la plupart des gens associent ce terme au cursus scolaire en chimie. En effet, les métaux lourds nous entourent partout ils sont présents dans la composition des solutions chimiques ménagères, dans la composition du sol, dans l'eau, dans l'atmosphère. Il s’avère que l’empoisonnement avec des métaux lourds peut être obtenu presque partout - à la fois dans la vie quotidienne et au travail. Un tel empoisonnement ne devient pas toujours évident - parfois, il acquiert une évolution chronique et des substances nocives s'accumulent dans les tissus humains pendant des années, voire des décennies. Comment déterminer l'empoisonnement et quelles mesures doivent être prises pour éliminer ses effets? [1], [2], [3], [4], [5] Épidémiologie L'empoisonnement par des composés de métaux lourds est en fait assez courant. Les premières traces de ces empoisonnements ont été enregistrées dès le IVe siècle. La première fois, c'était l'empoisonnement au mercure. Autrefois, les toxines inorganiques telles que le mercure et l'arsenic étaient largement utilisées - elles étaient utilisées partout, y compris dans la vie quotidienne. Selon les statistiques, en un an seulement de 1924 à 1925, près d’un millier de personnes sont mortes en Russie, empoisonnées au mercure. L'empoisonnement avec un métal aussi lourd que le cuivre est typique pour les régions où la vinification et le jardinage sont activement pratiqués. La raison en est l'utilisation massive du sulfate de cuivre dans la lutte contre les insectes nuisibles et les maladies des plantes. En outre, une intoxication aux métaux lourds se produisait souvent après l’utilisation d’un néoplasme tel qu’un onguent au mercure gris. À ce jour, le nombre de décès par empoisonnement aux métaux lourds a considérablement diminué. Ainsi, au cours du siècle dernier, la mortalité due à ces intoxications était d’environ 65 à 85% et, à l’heure actuelle, elle atteint à peine 15%. La quantité mortelle de métaux lourds lors de l'ingestion est la suivante composés du mercure - 0,5 g; chlorure mercurique, calomel - 1 g; sulfate de cuivre - 10 g; acétate de plomb - 50 g; blanc plomb - 50 g; bichromate de potassium - 3 g; arsenic - 0,1 g. [6], [7], [8], [9] Causes empoisonnement aux métaux lourds Les métaux lourds peuvent facilement pénétrer dans le corps humain - à travers les tissus muqueux, la peau, l'air inhalé, les aliments. Après avoir pénétré dans l'estomac, les métaux lourds se retrouvent rapidement dans le sang, puis pratiquement dans tous les organes et tissus du corps. Les métaux lourds ont tendance à s'accumuler dans les tissus, mais ce processus est long et peut durer des années. Les facteurs de risque d’intoxication aux métaux lourds peuvent être les suivants des ruptures de production avec la libération de composés toxiques dans l'environnement; travailler sur la production initialement nocive présence de vapeurs, émissions; vivant à côté d'autoroutes importantes, mangeant des champignons ou des plantes récoltés le long des sentiers; travailler avec des produits de raffinage du pétrole; travailler avec des produits contenant des herbicides, des pesticides; utilisation de fonds provenant d’insectes, de rongeurs; Usage de drogues accidentel ou surdosage; l'expérience du tabagisme à long terme, ou le tabagisme d'une grande quantité de tabac par jour, ainsi qu'un type de tabagisme passif; utilisation de récipients inappropriés pour la nourriture et les boissons. Les métaux lourds peuvent s'accumuler dans les produits végétaux, dans la viande des animaux que nous mangeons ensuite. Les métaux lourds se retrouvent dans notre corps lors de l'inhalation d'air pollué, lors de l'ingestion d'eau contaminée, etc. [10], [11], [12] Pathogénèse Les métaux lourds sont un certain nombre d'éléments chimiques, très toxiques pour tous les êtres vivants. Et vous pouvez avoir un empoisonnement, même sans vivre dans une métropole ou à proximité de grandes entreprises, sans faire face à des dommages» industriels. Selon les statistiques, la plupart des intoxications par les métaux lourds sont associées à une utilisation imprudente des produits chimiques ménagers, au mépris des techniques de sécurité et des tentatives de suicide. Mais ce n’est pas tout les métaux lourds peuvent être piégés partout. Souvent, l’empoisonnement est administré aux enfants - généralement par la faute d’adultes qui ne font pas attention à la sécurité. Dans les endroits accessibles aux enfants, beaucoup d'entre eux stockent à la fois des médicaments et des produits chimiques ménagers, des vernis, des solutions et des engrais. Pour souffrir d’empoisonnement, les personnes qui mangent des aliments végétaux non lavés peuvent boire de l’eau brute, utiliser des récipients non destinés à la conservation des aliments. En conséquence, les composants toxiques s'accumulent dans les organes et les tissus d'une personne et les défenses immunitaires contre eux sont impuissantes. Peu à peu, les ressources du corps sont épuisées et des signes d’intoxication sont détectés la première lumière par exemple, la fatigue non motivée, puis - typique pour chaque métal. Les plus toxiques sont les métaux lourds tels que le plomb, le mercure, le thallium, le cuivre, l'antimoine, le zinc, le cadmium, le nickel et le bismuth. [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20] Symptômes empoisonnement aux métaux lourds Les intoxications aux métaux lourds se caractérisent par un certain nombre de symptômes typiques. Si l’empoisonnement s’est produit par l’entrée de métaux lourds dans l’estomac, alors le système digestif souffre en premier. Il y a de tels premiers signes gazage accru; douleur spastique forte et forte dans l'abdomen; augmentation des nausées jusqu'à vomissement; un trouble intestinal, une diarrhée sévère. L'empoisonnement chronique par les métaux lourds se caractérise par une insuffisance rénale chronique, des troubles mentaux hallucinations, délires peuvent survenir, un dysfonctionnement du système nerveux. Le patient perd sa sensibilité aux goûts et aux saveurs. Il y a d'autres premiers signes, typiques d'une certaine nature de la substance toxique. Par exemple, lorsque la vapeur de mercure pénètre dans le corps pendant quelques heures, les signes suivants peuvent être observés sensation de goût de métal dans la cavité buccale; une sensation de chaleur dans tout le corps; diarrhée sévère, probablement avec du sang et du mucus; perte d'appétit, augmentation des nausées, vomissements; douleurs aiguës dans les tempes, dans l'abdomen; violations de l'activité cardiaque, du système respiratoire. Si un empoisonnement au plomb est survenu, les symptômes sont principalement faiblesse soudaine, fatigue; douleur articulaire maux de tête; contractions musculaires abdominales spasmodiques, vomissements; dysfonctionnements du système vestibulaire, vertiges. S'il y a eu une intoxication au cuivre, les symptômes cliniques peuvent être sensation de chaleur puis de froid; maux de tête; douleurs abdominales dans le contexte de la formation accrue de gaz à l'intérieur de l'intestin; faiblesse de la musculature. L'empoisonnement avec les sels de thallium se produit généralement par hasard et se manifeste par de tels signes trouble digestif soudain et significatif - vomissements, selles liquides abondantes; maux de tête, troubles de la conscience; attaques convulsives; troubles du sommeil; hypertension soudaine, tachycardie; problèmes dermatologiques, calvitie. Si des mesures opportunes ne sont pas prises, les symptômes s'aggravent, l'état de la victime se détériore fortement. Dans les cas graves, il est nécessaire de recourir à des mesures de réanimation. [21], [22], [23], [24] Complications et conséquences En cas d'intoxication prolongée ou grave, des transformations pathomorphologiques du système urinaire sont observées. Les reins sont nécrotiques, des processus dégénératifs se produisent dans l'épithélium rénal. Des foyers de calcification et des processus inflammatoires interstitiels se développent. Lors d'un examen macroscopique, les reins sont élargis, ils acquièrent une légère nuance appelée "soupe rénale". Si une hémolyse se développe, alors une clinique de néphrose toxique aiguë est observée. Le foie souffre il existe des foyers nécrotiques centrolobulaires omniprésents, une stase biliaire est notée. L'hémolyse se caractérise par une hépatose pigmentaire avec des foyers nécrotiques. Dans les cas graves, lorsque l'aide n'est pas fournie, le décès de la victime se produit. [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31] Diagnostics empoisonnement aux métaux lourds Le diagnostic d' empoisonnement au plomb repose sur la présence de fortes concentrations de plomb dans le sang. En outre, des tests sont effectués un test sanguin général détection de l'anémie contre la granularité basophile, l'analyse de la composition sanguine de l'électrolyte, l'analyse des échantillons hépatiques, l'analyse d'urine. Le diagnostic instrumental comprend la radiographie les os longs tubulaires sont examinés et les os du coude et du péroné chez les patients pédiatriques. Le diagnostic d' empoisonnement au fer est établi si une concentration élevée de fer est déterminée dans le sang, en fonction de la gravité de l'intoxication. Un test sanguin indique une anémie, la biochimie détermine l'hypoglycémie. Avec la recherche instrumentale - radiographie de la cavité abdominale, il est possible de déterminer les préparations en comprimés contenant du fer. Le diagnostic d' empoisonnement à l'arsenic est déterminé par la présence de plus de 100 μg dans une analyse d'urine de 24 heures, ou de plus de 50 μg par litre dans une seule partie du liquide urinaire. En cas d'intoxication chronique, l'arsenic peut être déterminé en analysant les ongles et les cheveux. Pour l'analyse du sang, l'anémie est caractéristique dans le contexte de la granularité basophile. L'analyse générale de l'urine permet de découvrir des cylindres, ainsi qu'une quantité considérable d'érythrocytes et de leucocytes. [32], [33], [34], [35] Diagnostic différentiel Le diagnostic différentiel est réalisé avec des troubles digestifs aigus, une insuffisance rénale aiguë d'origine non toxique, un trouble circulatoire aigu du cerveau. Dans le diagnostic différentiel, l'hémoglobine libre dans le sang, la teneur quantitative en mercure du sang et du liquide urinaire colorimétrie, la teneur quantitative en cuivre doit être déterminée. Qui contacter? Traitement empoisonnement aux métaux lourds La première étape de l'intoxication par les métaux lourds consiste à éliminer les substances toxiques du corps dès que possible. Le patient doit boire beaucoup de liquide, qui doit être éliminé dans un premier temps, éliminant ainsi la muqueuse gastrique. Ensuite, le patient reçoit sorbant signifie - ceux - ci sont tous connus comme le charbon actif, et d' autres produits similaires - enterosgel, POLYSORB., Le sulfate de magnésium, etc. De plus un traitement symptomatique pratiquée - par exemple, lorsque la température monte offrent des médicaments antipyrétiques. À un empoisonnement aux métaux lourds, les autres utilisent plus souvent de tels médicaments L'utilisation de charbon actif les adultes se voient prescrire 20-30 g par réception avec 200-400 ml d'eau. La durée du traitement est de 5-15 jours, selon les indications. Avec une utilisation prolongée, il est possible de développer une constipation. Injections de sulfate de magnésium injectées par voie intraveineuse, à un dosage choisi individuellement. La dose quotidienne maximale du médicament chez un adulte est de 40 g. Des cas de dyspnée, d'hypothermie et d'hypermagnésie peuvent survenir dans le contexte du traitement. Comprimés de calcium gluconate utilisé pour détoxifier le foie en particulier lors d'empoisonnement avec des sels de magnésium, 2-6 comprimés jusqu'à 3 fois par jour. La durée du cours est d'une semaine. Dans le contexte de gluconate de calcium devrait augmenter la quantité de liquide utilisé. Atropine en cas d'empoisonnement avec des sels de métaux lourds, le médicament est pris par voie orale 300 µg toutes les 5 heures. Les manifestations indésirables pendant l'admission peuvent devenir soif, constipation, photosensibilité, vertiges. Les antidotes de l'intoxication par les métaux lourds sont administrés à l'hôpital, dans le contexte de mesures médicales complexes et d'un traitement symptomatique. Pour toute variante d'intoxication aux métaux lourds, un antidote tel que l'uniol est administré. Faire un lavage gastrique avec 50-100 ml d'Unithiol à 5% pour lier les toxines qui n'ont pas le temps d'entrer dans la circulation sanguine. Après avoir utilisé des laxatifs, on procède à un lavement siphon avec addition d'unithiol. La diurèse forcée est associée à une perfusion intraveineuse allant jusqu’à 300 ml d’unithiol à 5%. En outre, nommer des fonds de glucocorticoïdes, analgésiques, antispasmodiques. S'il y a des dommages toxiques sur la peau, le schéma thérapeutique inclut des injections d'antibiotiques, qui sont couramment utilisées pour les lésions cutanées. Si nécessaire, ajoutez des préparations vitaminées et des hépatoprotecteurs. Vitamines En cas d'intoxication aux métaux lourds, la victime doit être ajoutée à la nourriture avec une dose accrue de vitamine D. En cas d'intoxication, il est recommandé de consommer des variétés de poissons de mer gras, des produits laitiers. Ne pas oublier l'acide ascorbique - cette vitamine stimule le travail de l'immunité, aidant à neutraliser rapidement les substances toxiques. Beaucoup d'acide ascorbique dans les agrumes, les kiwis, la choucroute et les baies. Après avoir éliminé les symptômes aigus d'intoxication, il est nécessaire d'ajouter à la diète une infusion de rose de chien, de tomates, de cerises et de cerises. Les produits énumérés sont riches en vitamine P, ce qui accélère la purification du sang et des tissus des métaux lourds. La nécessité de prescrire des complexes vitaminiques et minéraux supplémentaires est déterminée par le médecin. Traitement physiothérapeutique La physiothérapie ne fait pas partie des principales mesures de traitement utilisées pour les intoxications aux métaux lourds. Avec des formes douces, il est possible d'administrer l'hydrothérapie, la balnéothérapie et l'utilisation d'eaux minérales avec de longs cours. Traitement alternatif La protéine d'un œuf frais aide à neutraliser efficacement l'effet toxique des métaux lourds. Il est conseillé de l'utiliser pour des intoxications particulièrement complexes lorsqu'il est nécessaire de bloquer l'absorption de substances toxiques. Pour préparer un remède, vous devez prendre une douzaine d'œufs de poule frais, séparer les jaunes et les protéines, puis mélanger les protéines avec 400 ml de lait. Le "cocktail" qui en résulte doit être consommé un peu plus d'une heure - il va lier les composants toxiques et accélérer leur élimination de manière naturelle. En plus des protéines, accélérer l’excrétion des métaux lourds Pectine. En augmentant dans le tube digestif, la pectine adsorbe les toxines et les substances nocives. La pectine en grande quantité se trouve dans les pommes, les abricots, les racines, les baies et le chou. Il est présent dans des sucreries telles que les guimauves, la marmelade, la confiture. La pectine peut être injectée dans l'alimentation immédiatement après les crises de nausée. Stimulants du péristaltisme. Le meilleur stimulateur naturel de la motilité intestinale est la cellulose. Une grande quantité de fibres est présente dans les fruits secs, le maïs, le chou, les pommes et le son. Les produits énumérés peuvent être consommés après soulagement des symptômes aigus d'intoxication. Calcium Il convient bien à la tâche d'éliminer les sels de métaux lourds du système musculo-squelettique du calcium. C'est beaucoup dans les graines de sésame, dans les noix, les produits laitiers. Lorsque les métaux lourds sont empoisonnés, le calcium a un effet irremplaçable sur l'organisme, il doit donc être inclus dans l'alimentation quotidienne. Sélénium. Pour neutraliser l'effet toxique des métaux lourds, le sélénium, présent dans l'ail, l'huile végétale et les œufs, est bénéfique. Par conséquent, les médecins conseillent de faire attention à ces produits, surtout si l’intoxication est chronique. [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42] Traitement à base de plantes L'action antitoxique est inhérente à de nombreuses herbes médicinales. Cependant, il est recommandé de ne les prendre qu'avec des variantes relativement peu sévères de l'intoxication aux métaux lourds, lorsque les composants toxiques n'interfèrent pas avec la fonction des organes. Un bon effet dans les intoxications - en particulier le plomb, a une prêle des champs. Pour préparer le bouillon, vous aurez besoin de prêle et d'eau bouillante dans un rapport de 120. L'herbe est versée avec de l'eau bouillante et a insisté pendant environ 20 minutes. Vous devez boire le médicament toutes les trois heures, 100 ml chacune. Aide à neutraliser l'agent d'intoxication à base de renouée. Deux cuillères à soupe d'herbes sont insérées dans un demi-litre d'eau bouillante pendant 2 heures. Buvez un médicament de 100 ml toutes les 3-4 heures. Une pharmacie peut acheter une teinture de radioli rose prête à l'emploi - lorsque l'empoisonnement avec des métaux lourds prend la teinture de 10 gouttes trois fois par jour et un demi-verre d'eau. Un bon détoxifiant reconnu feuilles de tournesol - ils auront besoin d'un art complet. L. Verser les feuilles avec un litre d'eau bouillante, insister. Prenez 100 ml de miel toutes les trois heures. Cet agent est particulièrement utile en cas d'empoisonnement avec des composés de cobalt et de strontium. Lors d'une intoxication au cuivre ou au plomb, une collection équivalente de prêle des champs et de trèfle est préparée. Cinq cuillères à soupe de la collection sont mélangées avec 2 cuillères à soupe. L. écorce de chêne, verser de l'eau bouillante 1 litre., insister jusqu'à refroidissement. Boire 100 ml toutes les 2-3 heures. L'empoisonnement par le mercure peut être neutralisé par infusion de prêle des champs et de noix. Pour préparer le médicament, mélangez 5 cuillères à soupe. L. Herbes et 3 c. L. Noyaux de noix. Versez 2 cuillères à soupe. L. Mélanger 1 litre d'eau bouillante, après une heure filtré et boire 100 ml toutes les trois heures. Après empoisonnement avec des métaux lourds, il est nécessaire de restaurer le foie. Pour ce faire, prendre 20 grammes de rhizome elecampane, cuire à la vapeur 250 ml d'eau bouillante, après 20 minutes filtré. Prenez 1 cuillère à soupe. L. Une fois toutes les trois heures, avant de manger. Le pissenlit a un effet antitoxique. Pour préparer le médicament, il faudra 6 g. Cette quantité est versée dans 200 ml d'eau bouillante, insiste pendant environ une demi-heure, filtrée. Buvez 1 cuillère à soupe. L. Trois fois par jour, avant les repas. L'empoisonnement avec des sels de métaux lourds peut être neutralisé avec la décoction de graines d'anis. Il faudra 400 ml d'eau bouillante et 20 graines d'anis - le produit est cuit à la vapeur dans une bouteille thermos et vieilli au moins une demi-heure. Ensuite, la perfusion est filtrée et la victime reçoit un verre - puis provoque immédiatement des vomissements. Après avoir nettoyé l'estomac, une autre portion similaire du médicament est préparée le patient doit prendre deux fois pendant six heures. L'homéopathie Le traitement homéopathique est prescrit uniquement pour les formes légères d'intoxication par les métaux lourds et seulement après purification complète du système digestif. Il est possible d'utiliser les remèdes homéopathiques suivants en doses individuelles Nuks vomica - soulage les convulsions et les douleurs le long du tube digestif, facilite l'inconfort associé aux nausées, aux vomissements et à la fièvre. Arsenicum album - facilite la condition, soulage les douleurs brûlantes et abdominales, soulage les spasmes des muscles lisses. Carbo vegetabilis - élimine la détresse intestinale, normalise les processus de formation de gaz. Élimine la faiblesse sévère et la fièvre. Pulsatilla - normalise les processus digestifs, arrête les diarrhées sévères, élimine les ballonnements. Hina - aide contre les flatulences graves, la diarrhée, soulage les frissons et la fièvre. Si l'intoxication est grave, vous devez toujours chercher de l'aide médicale à l'hôpital. Les remèdes homéopathiques ne sont pas des médicaments d'urgence. Plus d'informations sur le traitement Médicaments La prévention Les mesures préventives consistent généralement à respecter ces règles il ne faut pas oublier les équipements de sécurité industrielle; Ne pas ignorer les règles d'élimination des piles et des thermomètres dépressurisés; N'utilisez pas de récipients en cuivre et galvanisés pour stocker et consommer des aliments et des boissons; tous les produits végétaux doivent être lavés immédiatement avant leur utilisation; ne pas ramasser des champignons, des baies, des plantes médicinales, des légumes, des fruits s'il y a de grandes installations industrielles ou des autoroutes à proximité; N'utilisez pas d'eau sans en connaître la qualité. Les solutions et les liquides chimiques ménagers, ainsi que les médicaments et les peintures, doivent être entreposés dans des endroits strictement désignés, inaccessibles aux enfants et aux personnes présentant un déséquilibre mental. Lorsque vous travaillez avec des engrais et des insecticides, il faut faire particulièrement attention lors de l’application de tous les équipements de protection individuelle nécessaires. [43], [44], [45], [46], [47] Prévoir Après une intoxication aiguë avec des métaux lourds sous forme légère ou moyennement lourde, la récupération peut durer jusqu'à 2 semaines. En cas d'empoisonnement grave, la victime peut être hospitalisée pour une durée maximale de 2 mois, sans garantie à 100% de son rétablissement complet. Des signes séparés d'intoxication peuvent rester chez une personne pour la vie. L'empoisonnement chronique par les métaux lourds se termine rarement par une guérison complète. En règle générale, le traitement peut éliminer la plupart des symptômes douloureux, mais il est pratiquement impossible de se débarrasser complètement des conséquences d'une intoxication prolongée. [48], [49] Translation Disclaimer The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.